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第120章 三个月前的谜底

作品:我在急诊室摸鱼,全院跪求出手作者:夕阳记忆
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“你把他叫回来复查一下铁蛋白。”

“为什么?”

“我怀疑是成人Still病。”

周建国盯着他。

“成人Still病?”

“反复高热,一过性皮疹,关节痛,抗生素无效,感染指标不支持感染,自身免疫抗体全阴。”贺知舟的语速和平时一样慢,像在复述游戏攻略,“经典三联征全齐了。”

周建国张了张嘴。

“但成人Still病是排除性诊断,需要排除所有其他可能才能做。”

“你已经排除了。”贺知舟指了一下那本病历,“血培养阴性排除感染,骨穿排除血液病,PET-CT排除肿瘤,风湿全套排除常见结缔组织病。你把活干完了,就差最后一步没走。”

周建国沉默了几秒。

“铁蛋白。”

“对。成人Still病的铁蛋白会显著升高,通常超过正常值的五倍以上,有些病例能到一万甚至两万。”贺知舟重新拿起游戏机,“如果复查铁蛋白超过一万,基本就能确诊。”

周建国看着他。

“你三个月前就怀疑了?”

贺知舟按下继续游戏的键,屏幕上的角色开始跑动。

“他入院第三天我翻过他的病历。”

周建国的声音提高了半个调。

“那你当时为什么不说?”

贺知舟的眼睛盯着游戏屏幕。

“当时他已经退烧了,自愈出院了,说不说都一样。”

周建国盯着他看了好几秒,嘴唇动了两下,最后把到嘴边的话咽了回去。

他站起来,拿过病历,翻到最后一页,在空白处写下几个字:建议复查血清铁蛋白。

“我今天就联系他回来。”

贺知舟没抬头。

“嗯。”

周建国走到门口,又停下来。

“贺知舟。”

“嗯。”

“你以后有什么想法能不能当时就说?”

贺知舟的手指在按键上顿了一下。

“看情况。”

周建国深吸了一口气,拉开门走了。

三天后,患者回来了。

抽血,送检,等结果。

下午四点,检验科打来电话。

接电话的是陈磊,他听完之后拿着报告单走进周建国的办公室,手有点发抖。

“周主

…。。
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