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第178章 陆远征来了

作品:我在急诊室摸鱼,全院跪求出手作者:夕阳记忆
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“请教。”

陆远征把眼镜推了一下,镜片上映了一道窗户的光。

“华康在做一款新型口服抗凝药,到了三期临床阶段。前两期数据很漂亮,安全性和有效性都过了线,我们以为三期只是走流程。结果三个月前开始出问题了。”

“什么问题?”

“出血并发症的发生率比预期高了将近一倍。”

贺知舟的眉毛动了一下。

“受试者选入排出标准有没有问题?”

“反复查过,没有问题,入组标准跟二期一致。”

“终点事件的判定呢?”

“独立委员会盲审的,判定标准跟FDA的指南一致。”

贺知舟的手指在扶手上敲了两下。

“你把数据带了?”

陆远征弯腰拉开公文包的拉链,抽出一叠大概三十页的打印材料,用燕尾夹夹着。

“这是三期临床的中期分析报告,脱敏版,受试者信息全部编码化了。”

贺知舟接过来,翻开第一页。

接待间里安静了下来,赵德明端着水杯喝了一口,杯沿碰牙齿的声音在这个安静里显得有点响。

贺知舟看报告的速度不快,但每翻一页的间隔很均匀,大概十五秒一页。

翻到第十二页的时候他停了。

“亚组分析做了吗?”

陆远征坐直了。

“做了,按年龄和性别分层,没有发现显著差异。”

“肾功能呢?”

陆远征的嘴唇合了一下。

“肾功能的亚组分层……我们没有单独做。”

贺知舟把材料翻到第十五页,手指点在一个表格的某一列上。

“你看这个。eGFR在30到60之间的受试者,出血事件集中在这个区间。你们入组的时候没有排除中度肾功能不全的患者,给药方案用的是统一剂量。”

陆远征的身子往前倾了一截,眼镜滑到鼻梁中间。

“抗凝药的代谢途径有百分之四十走肾脏排泄,肾功能减退的患者血药浓度会比正常人高出一到两倍。你们的二期临床里肾功能不全的比例低,所以没有暴露这个问题。三期扩大了样本量,肾功能不全的患者占比上去了,出血率就跟着上去了。”

陆远征盯着那个表格看了十几秒,两只手的指头在膝盖上攥了又松。

“我们团队为了这个出血率的问题争论了大半年,有人说是药物

…。。
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