普通肝素五十单位每公斤。血型交叉配血,四单位红细胞备在抢救室。陈磊,消毒。”
“要送导管室排冠脉吗?”
“先把循环托住。他现在离不开这张床。”
抢救室外传来女人的哭声,中间夹着刘姐的劝阻。
“让我进去看一眼,就一眼。他前天还上班呢,夜里一点还给我发消息,说代码有个毛病没改完。医生,他就是感冒,怎么会这样?”
苏半夏走到门边,没有开门。
“病毒感染后可能累及心肌。暴发性心肌炎进展很快,几个小时内就能把心脏泵血功能拖垮。现在药物撑不住,我们要用机器暂时代替部分心肺功能。”
“机器能治好吗?”
“它争取时间,能不能恢复,要看心肌损伤程度。”
“他才二十四啊。”
门外传来鞋底擦地的声响。刘姐扶住小林妈妈,把知情同意书垫在文件夹上。女人写错了两次日期,第三次才把名字签全。
无菌单铺开,超声屏幕移到床侧。贺知舟调整探头,股静脉和股动脉并排出现在灰白图像里。
“静脉针。”
陈磊递过去。
“角度再低一点?”
“对。别追血管,等它回到针尖下面。”
针尖进入股静脉,暗红色血液回流。导丝送入时遇到一点阻力,陈磊的手停在刻度二十厘米处。
“别硬推。”贺知舟按住导丝,“超声看走向。”
“贴后壁了。”
“退两厘米,转针尾。现在送。”
导丝顺着下腔静脉进入右心房。扩皮、逐级扩张,二十三号静脉插管沿导丝置入。左侧股动脉穿刺也一次成功,十七号动脉插管固定后,陈磊后背的刷手衣已经湿了一片。
灌注师举起两根管路。
“静脉端、动脉端确认。管路排气完成。”
“远端灌注先放。”
“血压六十六比三十八!”护士报数,“室早增多。”
“去甲上调到零点五。碳酸氢钠先不推,复查血气。陈磊,六号鞘,顺行进股浅动脉。”
陈磊盯着超声,穿刺针贴着主插管下方进入血管。血液冲进透明连接管,他扣紧接头,用力拉了两下。
“远端通了。”
贺知舟检查夹闭位置。
“接管。静脉端先开,动脉端跟上。转速两千起。”
离心泵发出低沉转
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