一年报了四次季度数据,四次的数字一模一样,连小数点后面都没变过。有的报了响应时间,我让人核实,基层医院压根不知道自己被统计了。”
瑞金的主任把材料翻了一页,无框眼镜后面的眼神没什么变化。
“今天请大家来,就是要定一件事。”张副司长把材料合上,手掌压在封面上。“全国急诊质控体系的顶层设计,到底该怎么搭。各省报上来的方案我都看了,格式很规范,措辞很漂亮,但我需要一个真正跑通过的人告诉我,这套东西在基层到底能不能落地。”
他的目光这次直接落在贺知舟脸上。
“贺主任,你先说。”
十三双眼睛跟着转过来。
贺知舟拧了一下保温杯盖,杯盖松了半圈,他没喝,又拧回去。椅子往后推了半步,人站起来了。
会议室左侧墙上挂着一块白板,是那种带轮子的移动白板,板面干净,旁边的笔槽里插着三支马克笔,红蓝黑各一支。
他走过去,拔了蓝色那支,笔帽拧开,在白板中间画了三条横线,把板面分成了三层。
最底下那层,他写了四个字:数据真实。
中间那层:流程标准。
最上面那层:人才梯队。
笔帽扣回去,他转过身,蓝色马克笔夹在食指和中指之间。
“质控这件事,我干了一年多,踩过的坑比做对的事多。”他的声音不高,语速跟在急诊科值班下医嘱差不多。“但有一样东西我想清楚了。”
笔尖点在最底层。
“底层是数据。数据必须真。”
“我第一次带队去地市做核查,带了标准化病人过去,模拟急诊接诊。有一家医院报上来的平均响应时间是十四分钟,我们实测是二十三分钟。差了九分钟。九分钟对一个急性心梗的病人意味着什么,在座的都清楚。”
协和的老主任放下了茶杯。
“数据失真的原因不复杂。”贺知舟的笔尖从底层移到中间那条线上。“没有统一的采集口径,没有独立的核查机制,报数据的人和被考核的人是同一拨。自己给自己打分,分数能低吗?”
梁文博坐在外圈,手里的笔跟着贺知舟的节奏在纸面上划。
“所以第一件事,建立省级质控中心直接采集基层数据的通道,绕开地市的中间环节。数据采上来了,定期抽查,带标准化病人下去实测,报的数字和实测对不上的,通报。”
笔尖点到中间层。
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